La prescription d’un traitement immunomodulateur (corticoïdes, thiopurines, méthotrexate, anti-TNF, ciclosporine,…), impose de réaliser un bilan pré-thérapeutique pour limiter les risques infectieux (consensus ECCO). Certaines particularités devront s’appliquer en fonction de l’immunosuppresseur choisi. Le check list ECCO peut être utilisé : https://www.ecco-ibd.eu À l’interrogatoire, vérifier l’absence : D’infection sévère, chronique ou …
MICI ET INFECTION À CMV Définition Infection à – Latente : intégration du génome du CMV sans réplication active.– Active : réplication dans le sang ou dans les organes cibles ou augmentation des anticorps. A distinguer de Maladie à CMV– Infection à CMV et signes cliniques (fièvre, atteinte …
Les atteintes hépatiques associées aux MICI sont fréquentes et variées selon le type de MICI (maladie de Crohn (MC) ou rectocolite hémorragique, RCH). Les anomalies biologiques hépatiques observées, peuvent être transitoires et surviennent habituellement au cours d’une poussée de la maladie ou bien durables et persistent en phase de rémission de …
Etre porteur de MICI n’empêche pas de devenir mère et il est préférable d’évoquer la grossesse avec son gastro-entérologue. Quelques précautions sont de mise, mais il est possible d’envisager et de mener à bien une grossesse sans véritable difficulté. La fertilité du couple est-elle modifiée par la MICI ? Lorsqu’un …
L’utilisation de plus en plus fréquente des anti-TNF a révélé l’existence d’effets secondaires cutanés initialement méconnus dont certains sont qualifiés « d’effets paradoxaux ». L’effet secondaire « paradoxal » induit par ces traitements est défini par l’apparition d’une pathologie, elle-même habituellement traitée par l’anti-TNF comme le psoriasis. La fréquence des réactions cutanées est de l’ordre de …
L’anémie est la complication extra intestinale la plus fréquente dans les MICI Parmi les causes d’anémie dans les MICI, la carence en fer est la plus fréquente et reste souvent sous-estimée et mal traitée La carence martiale peut être absolue (baisse des réserves en fer) ou fonctionnelle (suite à un …
Auteurs : C. Bergoin*, C. Chambrier*, G. Boschetti**, X. Roblin***, B. Flourié**, S. Nancey**, P. Faure**** * Service de Nutrition Clinique Intensive – CHU de Lyon – Services d’Hépato-Gastroentérologie** CHU de Lyon*** CHU de St Etienne**** Clinique Saint Jean Languedoc de Toulouse Conseils diététiques Conseils diététiques en cas d’atteinte du …
Iléite minime à modérée : de quoi parle t-on ? La définition n’est pas consensuelle. Selon la Classification de Montréal, il s’agit d’une atteinte isolée de l’iléon (L1) non sténosante ni pénétrante (B1). Une MC légère se définit par l’absence de remaniements tissulaires irréversibles quantifiables par le score de Lémann, c’est-à-dire …
