L’anémie est la complication extra intestinale la plus fréquente dans les MICI Parmi les causes d’anémie dans les MICI, la carence en fer est la plus fréquente et reste souvent sous-estimée et mal traitée La carence martiale peut être absolue (baisse des réserves en fer) ou fonctionnelle (suite à un …
Epidémiologie de la rectite réfractaire Près de 50 % des patients avec RCH ont une atteinte limitée au rectum. Parmi ces rectites isolées, 10 % vont évoluer vers une forme réfractaire Il s’agit d’une entité à part entière à différencier des formes basses (en principe jusqu’à l’angle gauche) Il n’y a …
Introduction Les atteintes extra-digestives concernent près de 40 % des patients. Les manifestations rhumatologiques sont les plus fréquentes, on estime que 25 à 30 % des patients porteurs de MICI souffrent de manifestations ostéo-articulaires. On distingue essentiellement deux types de manifestations articulaires associées aux MICI : les arthropathies périphériques …
Symptômes extra intestinaux dans les MICI Manifestations extra intestinales Complications extra intestinales Maladies musculo-articulaires: 20 à 30 % Arthrites périphériques Spondylarthrite ankylosante Sacro-iliite isolée Médicaments induisant une ostéoporose et une ostéonécrose (corticoïdes, …) Infection bactérienne des articulations Arthrite septique Ostéomalacie (carence en vit. …
Les LAP sont des manifestations fréquentes, observées chez plus de 50 % des malades Elles peuvent précéder la maladie luminale dans près de 30 % des cas Rarement isolées, elles sont associées à une maladie luminale souvent rectale dans 75 à 92 % des cas Classiquement, on distingue trois types …
Les thiopurines sont prescrites dans plus de 40 % des cas de patients MICI dans l’étude CESAME. Elles sont représentées par l’azathioprine (Imurel®) et la 6-mercaptopurine (Purinethol®). L’azathioprine est en fait une prodrogue du Purinethol® en se transformant par une glutathion S transférase en 6-mercaptopurine dans son métabolisme. Comment prescrire …
Les taux résiduels (TR) des anti-TNF sont actuellement dosables en pratique clinique par différentes techniques et peuvent être utiles au quotidien. Les raisons de ce dosage Les taux de perte de réponses annuelles sont de 13 % sous IFX et 20 % sous adalimumab (ADA) [1,2,3], d’ou l’intérêt d’une optimisation personnalisée. Tous …
SPORT ET SANTÉ L’effet bénéfique de l’activité physique (AP) sur la santé a été largement démontré depuis plus de 20 ans. Une activité physique régulière diminue la mortalité toutes causes confondues et est efficace pour prévenir ou améliorer de nombreuses pathologies chroniques (cardiovasculaires, pulmonaires, diabète, obésité) (1). Concernant les pathologies …
Auteurs : C. Bergoin*, C. Chambrier*, G. Boschetti**, X. Roblin***, B. Flourié**, S. Nancey**, P. Faure**** * Service de Nutrition Clinique Intensive – CHU de Lyon – Services d’Hépato-Gastroentérologie** CHU de Lyon*** CHU de St Etienne**** Clinique Saint Jean Languedoc de Toulouse Conseils diététiques Conseils diététiques en cas d’atteinte du …
Iléite minime à modérée : de quoi parle t-on ? La définition n’est pas consensuelle. Selon la Classification de Montréal, il s’agit d’une atteinte isolée de l’iléon (L1) non sténosante ni pénétrante (B1). Une MC légère se définit par l’absence de remaniements tissulaires irréversibles quantifiables par le score de Lémann, c’est-à-dire …