La commission a pour objectif d’informer les gastroentérologues libéraux sur les études concernant le traitement des maladies utilisant le couplage d’une lumière laser et d’un photosensibilisateur (Photothérapie dynamique PDT) et d’en faciliter la pratique dans 3 indications principales :
- les cholangiocarcinomes non résécables (1). 25 centres actifs en Allemagne
- les dysplasies de haut grade sur endobrachyoesophage ou en muqeuse malphigienne (2)
- les échecs locaux après radiochimiothérapie des cancers épidermoïdes de l’oesophage (3)
La commission vous informera aussi sur le développement et la disponibilité du photodiagnostic (Photodiagnostic PDD). Un autre domaine d’actualité utilisant la lumière laser pour explorer les tissus en surface et en profondeur à une échelle équivalente à un microscope.
L’endomicroscopie confocale, avec l’appareil Cellvizio, est un premier exemple. Plusieurs cliniques ont déjà acquis cet équipement.
Un nouveau dispositif déjà utilisé aux USA Nvision Volumetric Laser Endosmicroscopy permet une vue en trois dimensions avec une vision en profondeur de 3,5 mm et une résolution de 7 microns permettant de voir complètement toute la paroi circonférentielle de l’oesophage sur un segment de 6cm de hauteur en 6 minutes.
L’information, la formation (théorique et pratique) et l’accès à ces technologies sont les missions essentielles de la commission.
Deux sites internet sont à votre disposition pour faciliter votre accès à une information plus détaillée : www.pdt-services.fr et pour le côté « pratique » www.ez-pdt.com.
Réferences
- Ortner ME1, Caca K, Berr F et al. Successful photodynamic therapy for nonresectable cholangiocarcinoma a randomized prospective study Gastroenterology. 2003 Nov;125(5):1355-63.
- Chandra S, Gorospe E , Cadman L et al. Durability of Photodynamic Therapy for Barrett’s Dysplasia : A Single Center 20-Year Experience. DDW 2013.Mo1913..
- Tomonori yano, Ken Hatogal, Ttakasshi Kojima et al. Salvage photodynamic therapy for patients with local failure after chemoradiotherapy for esophageal squamous cell carcinoma . Dept of Gastroenterology, Endoscopy division and Oncology division, NationalCancer Hospital East, Kashiwa, Japan. UEGW Vienne 2014.
Dr Jacques Etienne,
Président de la Commission Photothérapie et Photodiagnostic