La proctologie est une spécialité de la gastro-entérologie qui s’intéresse aux maladies de l’anus et du rectum. Elle concerne une partie intime mais indispensable de notre anatomie.
Les manifestations cliniques de l’anus sont fréquentes mais du fait d’un certain degré de tabou, les patients souvent, tardent à consulter. Le risque est alors de se tromper de diagnostic et donc de traitement.
Pourquoi aller voir un proctologue ?
On va voir un proctologue pour un problème anal. La consultation de proctologie peut bien évidemment être réalisée par un médecin généraliste.
Les principales maladies proctologiques que le médecin va rechercher sont la maladie hémorroïdaire, la fissure anale, les abcès et les fistules qui sont des infections de la région anale, l’incontinence anale. Mais également les infections sexuellement transmissibles qui sont de plus en plus fréquentes. Celles provoquées par le virus Papilloma virus qui donne des condylomes mais également la syphilis, le gonocoque et le chlamydiae.
En quoi consiste la consultation de proctologie ?
La consultation de proctologie consiste en un interrogatoire suivi d’un examen clinique puis, après diagnostic, du traitement. L’examen est court et indolore. Il se réalise sur une table d’examen. Deux positions sont possibles : soit en genu perctoral comme on dit, en fait c’est à “quatre pattes”, ou alors allongé sur le côté gauche, les genoux repliés sur la poitrine.
Cet examen nécessite un minimum de déshabillage, la partie basse du corps. Mais il peut également se limiter, une fois le patient installé, habillé sur la table d’examen, à ne baisser le pantalon puis les sous vêtements pour ne dévoiler que la zone qui nous intéresse, c’est-à-dire la marge anale.
Il débute par l’examen de la marge anale, les mains gantées, puis après application d’un lubrifiant, introduction du doigt pour examiner, puis d’un petit appareil, un tube creux de 6 à 7 cm de longueur appelé un anuscope. Cet appareil nous permet de voir l’intérieur. Le diagnostic est fait.
Ensuite, le proctologue va retirer le gel lubrifiant de la marge anale et le patient peut se rhabiller. Il ne reste plus au médecin que d’expliquer ce qu’il a vu et de proposer un traitement adapté.
En résumé
En résumé, la consultation de proctologie est :
- faite par un professionnel de santé dans le respect de votre intimité.
- Elle permet de faire le bon diagnostic.
- Elle permet également d’éviter de confondre un problème d’hémorroïdes avec une infection, ou, pire un cancer.
- La consultation de proctologie permet donc de mieux vous soigner.
Le gastro-entérologue et proctologue Thierry Higuero présente l’importance et le déroulement de la consultation de proctologie.