Les infections à clostridium difficile

Est-ce fréquent d’avoir une infection à clostridium difficile en cas de MICI ?

Avoir une infection à Clostridium difficile est de plus en plus fréquent, et notamment en cas de MICI et surtout de RCH. C’est une infection qui est favorisée par la prise d’antibiotiques qui fragilisent le microbiote intestinal.

Quelles sont les manifestations d’une infection à clostridium difficile en cas de MICI ?

Une infection à Clostridium difficile peut donner une diarrhée aiguë associée parfois à de la fièvre et à des douleurs abdominales. La gravité de l’infection à Clostridium difficile est très variable d’un cas à l’autre.

Cette infection peut tout à fait mimer une poussée de MICI, tant sur le plan des symptômes que sur l’aspect lors d’une coloscopie.

Quand et comment rechercher une infection à clostridium difficile en cas de MICI ?

Il est donc nécessaire de rechercher une infection à Clostridium difficile lors de chaque poussée d’une MICI. Cette infection se recherche sur des analyses de selles en recherchant les toxines produites par la bactérie.

Comment traiter une infection à clostridium difficile en cas de MICI ?

Si une antibiothérapie était en cours il faut si possible l’arrêter. Le traitement repose sur la prise de vancomycine par voie orale ou bien de fidaxomicine. En cas d’infection récidivante, il peut être proposé une transplantation fécale.

Il est important de bien se laver les mains lorsqu’on est atteint d’une infection par Clostridium difficile, car les gels hydroalcooliques ne permettent pas de détruire les spores de la bactérie.

En résumé

En résumé, l’infection à Clostridium difficile est plus fréquente chez les patients atteints de MICI, et notamment de RCH.

Cette infection peut mimer une poussée de MICI et c’est pourquoi il faut la rechercher à chaque poussée. Cette infection se traite par des antibiotiques spécifiques.

Pour en savoir plus, vous pouvez télécharger My MICI Book sur le site du CREGG.

La Dr Anne Laurain vous donne les éléments à savoir sur les infections à clostridium difficile dans le contexte d’une MICI.