Les auteurs confirment les résultats de l’essai de Rutter et al. (Gut 2004;53:1813-6.) qui montrait que un risque de cancer multiplié par 2,3 chez les patients chez qui des pseudopolypes avaient été détectés dans des coloscopies de dépistage. Les auteurs trouvent un risque multiplié par 2,5. Les peudopolypes étaient fréquents dans ces 2 séries comparés au témoin (62 % vs 39 % pour le St Marks et 56 ù vs 42 % pour l’étude de la Mayo). On peut se poser la question de savoir s’il n’y a pas eu confusion entre polype et pseudopolype dans les endoscopies antérieures. Les auteurs répondent par la négative en signalant que les lésions biopsiées n’avaient pas l’aspect de pseudopolype, mais que la présence de pseudopolypes peut faire méconnaître une lésion maligne, le masquer, amener à faire réaliser plus de biopsies et que les pseudopolype pourraient être des marqueurs du cancer. Compte tenu de la fréquence des pseudopolypes dans leur série témoin (42 %), la présence de ces lésions ne peut être considérée comme l’indication d’une colectomie prophylactique mais plutôt d’une surveillance plus rapprochée.