L’efficacité de la mésalamine dans le traitement des poussées de Crohn est discutée. Cette étude compare l’efficacité de deux galéniques de mésalamine à la methylprednisolone dans des poussées d’intensité moyenne à modérée d’iléites de Crohn. Quatre vingt quatorze patients ayant une iléite de Crohn en poussée modérée (CDAI entre 180 et 350) ont été randomisé pour recevoir pendant 12 semaines 4 g de mésalamine en comprimés (35 patients), 4 g de mésalamine en microgranules (28 patients) ou 40 mg de prednisolone (31 patients). Le CDAI moyen des patients sous mélasamine en comprimés à baissé de 113,5, ceux sous microgranules de 123 et ceux sous prednisolone de 154. Une rémission a été obtenue chez 19/31 patients du groupe prednislone comparée à 21/35 du groupe mésalamine comprimés et 22/28 du groupe mésalamine microgranules. Cinq patients du groupe prednisolone ont dû interrompre le traitement à cause d’effets secondaires, une pancréatite a été observée dans le groupe mésalamine microgranules.
Ainsi, pour les auteurs, la présentation de mésalamine en microgranules semble être aussi efficace que le traitement par corticoïdes dans l’iléite de Crohn.