Perianal Crohn’s Disease Activity Index (PCDAI)

Réf: Pikarsky AJ Gervaz P Wexner SD. Perianal Crohn disease. A new scoring system to evaluate and predict outcome of surgical intervention. Arch Surg 2002; 137: 774-**

Pikarsky et coll. ont développé un score ayant pour but de prédire le devenir le pronostic d’une chirurgie proctologique sur des LAP. Quinze paramètres sont évalués.

Tableau 14 : PCDAI

  Paramètres   Points  
  Abcès  
– Aucun 0  
– Premier épisode d’abcès unique 1  
– Premier épisode d’abcès multiples 3  
– Première récidive d’abcès unique ou multiples 4  
– Récidives multiples d’abcès unique ou multiples 5  
  Durée de la fistule  
– Pas de fistule 0  
– Brève (= 30 jours) 1  
– Longue (< 30 jours) 2  
  Type de fistule  
– Premier épisode 0  
– Persistance post-opératoire 3  
– Récidivante 3  
  Nombre de fistules  
– Unique 0  
– Multiples 3  
  Fistule recto-vaginale ou recto-urétrale  
– {Absente} 0  
– Premier épisode 4  
– Récidivante 6  
  Durée de l’ulcération ou de la fissure  
– Aucune fissure/ulcération 0  
– Brève (= 30 jours) 1  
– Longue (< 30 jours) 2  
  Nombre d’ulcérations et de fissures  
– Aucune 0  
– Unique 1  
– Multiples 2  
  Durée de la sténose  
– Pas de sténose 0  
– Brève (= 30 jours) 1  
– Longue (< 30 jours) 2  
  Sténoses  
– Premier épisode 0  
– Récidivante 4  
  Incontinence  
– Pas d’incontinence 0  
– Incontinence score 1-6 1  
– Incontinence score 7-14 3  
– Incontinence score > 14 5  
  Maladie rectale  
– Absente 0  
– Modérée 3  
– Sévère 4  
  Maladie colique  
– Absente 0  
– Modérée 2  
– Sévère 3  
  Maladie colique avec fistule active  
– Absente 0  
– Présente 3  
  Maladie de grêle  
– Absente 0  
– Modérée 1  
– Sévère 2  
  Maladie de grêle avec fistule active  
– Absente 0  
– Présente 2  

Un score < 10 est de bon pronostic – de 11 à 19 : pronostic moyen, score > 20 : mauvais pronostic.