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CREGG - Club de Réflexion des Cabinets et Groupes d’Hépato-Gastroentérologie

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Lettre mensuelle n°38 - Octobre 2013 | Commission proctologie du CREGG

Thierry HIGUERO, dernière modification le 22/09/16 Imprimer

Commission proctologie du CREGG

Chers amis,

En juin a eu lieu la première session du stage de pratique chirurgicale. Michel Fantoli nous a montré sur une journée de bloc sa technique d’hémorroïdectomie semi fermée par agrafage circulaire. Cette journée (et la soirée qui a précédé) a comme toujours été conviviale et enrichissante avec un partage d’idées et d’expériences. La deuxième vague de participants en octobre prochain pourra apprécier l’accueil Besancenot. Deux de nos plus fidèles partenaires, Bayer et de ASFS medics nous soutiennent dans ce projet.

Le 7 septembre a eu lieu la réunion de notre commission. Pas de déplacement à l’étranger pour montrer notre savoir faire chirurgical cette fois-ci. Enfin presque, car nous étions quand même à l’étranger : Monaco
Pour ceux arrivés la veille, le diner en terrasse avec feu d’artifice donnait le ton !
Vingt-six proctologues ont participé de façon active à une dense journée de travail où se sont succédé 10 orateurs. 
Honneur aux dames, Hélène Pillant a ouvert le bal sur la place de la NMS dans l’incontinence anale. Réactions immédiates dans l’assistance : chiffres (de la vraie vie) et astuces. Le thème des fistules anales a été développé par Roland Ganansia qui nous a fait profiter de son expérience. Il nous a rappelé la difficulté de trouver le meilleur compromis entre efficacité et préservation de la continence. Alain Castinel (qui participe sur ce sujet aux dernières RPC de la prise en charge de la maladie hémorroïdaire) nous a exposé comment optimiser le contrôle de la douleur après chirurgie proctologique. Le point de vue d’un anesthésiste expérimenté, le Dr Patrick Nicolaï, a permis d’enrichir nos connaissances permettant, j’en suis persuadé, d’améliorer la prise en charge de nos patients.

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Après une petite pause déjeuner en terrasse vue sur mer (tant pis pour ceux qui n’étaient pas là), Laurent Abramowitz grâce à son dynamisme habituel nous a tenu alertes sur l’importance et les modalités du dépistage de la dysplasie anale pour des populations à risque dont l’incidence du cancer anal est en constante progression. Chirurgien guest-star de notre réunion, le Pr Jean Luc Faucheron nous a rappelé avec sa simplicité habituelle les règles de prise en charge de la rectocèle. La question de l’intérêt du doppler dans la technique de ligature des artères hémorroïdaire a été tranchée par votre serviteur : oui ! 
Enfin, Ghislain Staumont, Fred Juguet et Philippe Hemery ont clos cette journée sur la gestion pratique (et honnête) des complications de l’hémorroïdectomie pédiculaire.

Après le labeur le bonheur ! Champagne en terrasse avec vue sur la côte italienne puis dîner « les pieds dans l’eau » ...

Le mélange « travail, expériences partagées, convivialité » a encore été respecté lors de cette dernière réunion de la commission du CREGG. Elle justifie l’existence même de notre club.
Je tiens à remercier au nom de tous nos partenaires de l’industrie qui, malgré les temps difficiles, nous ont permis de nous retrouver dans un cadre privilégié.

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Mais l’année n’est pas encore finie et je vous joins à venir aux forums du CREGG le 6 et 7 décembre 2013 où notre commission s’associera à celle des MICI pour des échanges passionnants... comme toujours.

A bientôt donc.

Thierry Higuero
Président de la commission proctologie du CREGG